摘要

  • 2025年12月，社交媒體流傳帖文宣稱日本成人糖尿病患病率高達11%，跟許多肥胖率高的歐美國家及台灣相去不遠，配圖指日本為「糖尿病大國」。
  • 翻查其資料來源及國際糖尿病聯盟最新數據，日本20至79歲成人糖尿病患病率約12%，按年齡分佈後調整的比率為8.1%。
  • 由於糖尿病風險隨年齡增加，而且不同國家的人口年齡結構有別，跟其他國家比較時應使用按年齡分佈調整的數據。
  • 在20至79歲人群中，日本的成人糖尿病按年齡分佈後調整的患病率低於美國的13.7%及台灣的10.7%。
  • 帖文提及兩個機制，嘗試解釋東亞人糖尿病患病比率較高的原因，部分內容可見於帖文其中一項參考資料。
  • 然而帖文首項參考文獻為虛構論文，有使用人工智能生成之嫌。

背景

2025年12月21日，Facebook專頁「一分鐘健身教室」發文談論日本人及東亞人的糖尿病風險，表示「日本成人的糖尿病盛行率竟然高達 11%」，並指此數字跟「肥胖率高的歐美國家」和台灣相去不遠。附圖標題為「日本人瘦瘦的，可是是糖尿病大國？」。帖文獲得5,425個表情反應（以「讚好」為主）、248個留言及1,212次分享。[1]有台灣媒體及香港健康資訊網站引用該帖文的說法。[2-5]

與「一分鐘健身教室」作者王思恒同名及頭像相同的Instagram用戶「metaltheater」於同日發佈相同文章及圖片。帖文獲得686個讚好及56個留言。[6]

同月29日，Facebook專頁「人生走馬觀花報告」發佈同一圖片，帖文說法述「一分鐘健身教室」類似，例如提及「日本成人的糖尿病盛行率竟然高達 11%」和此數字跟「肥胖率高的歐美國家」相去不遠。帖文有3個讚好。[7]

圖1-3：Facebook專頁「一分鐘健身教室」、Instagram用戶「metaltheater」及Facebook專頁「人生走馬觀花報告」帖文截圖。

查證

「一分鐘健身教室」及「metaltheater」的帖文最後列出三項參考文獻（「人生走馬觀花報告」最後則僅列出首尾兩項）：

  • Yabe D, et al. Little insight into the big problem of diabetes in Asians: Is non-obese the new obese? Molecular Metabolism. 2016.
  • Chan JC, et al. Diabetes in Asia: epidemiology, risk factors, and pathophysiology. JAMA. 2009.
  • International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2021.

其中第三項為國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation, IDF）於2021年發表的《IDF全球糖尿病地圖》（IDF Diabetes Atlas，下稱《糖尿病地圖》）第10版。

日本糖尿病比率低於美國及台灣

在Google搜尋「Japan diabetes prevalence」（prevalence即患病率，又譯作盛行率，指當時已確診之患病人口比例），可找到IDF網站的日本頁面，顯示2024年日本成人的糖尿病患病率為8.1%。[8,9]

在Google搜尋「IDF Diabetes Atlas」，首項結果為《糖尿病地圖》網站。[10]主要最上方顯示下載2025年報告的連結，點擊後按指示填上相關資料即可下載《糖尿病地圖》第11版。[11]網站上亦有過往版本可供下載，包括上述帖文引用的第10版。[12]

《糖尿病地圖》詳列多項糖尿病數據，當中主要使用20至79歲成人的數據，第11版的第102至第117頁按地區列出各國相關數據，而第116頁列出兩組日本20至79歲成人糖尿病患病率數據，分別為12.0%及8.1%，後者為經年齡調整（age-adjusted）的比較患病率，與IDF網站顯示的數字相同。[13]2021年第10版中日本相關數字分別為11.8%及6.6%。[14]

根據《糖尿病地圖》解釋，「經年齡調整的比較患病率」（Age-adjusted comparative prevalence）是指把患病率按「標準人口年齡分佈」（此處指聯合國2021年數字）作調整，以便更準確比較不同國家的患病率。[15]由於糖尿病患病率會隨年齡增加[16]，即使糖尿病風險較低的國家，或會因為患病長者較多而拉高整體患病率，故需要按地區人口年齡結構作調整。[17]

若以20至79歲經年齡調整的患病率作比較，根據第11版的《糖尿病地圖》，美國的數字為13.7%，台灣為10.7%，均明顯高於日本的8.1%。[18]雖然日本數字高於歐洲整體的8.0%，歐洲仍有多個國家相關數字高於日本。[19]另外，IDF把全球分為7個地區，以該地區整體數字由高至低排列，順序為：

  1. 中東及北非（Middle East and North Africa）：19.9%
  2. 北美及加勒比海地區（North America and Caribbean）：13.8%
  3. 西太平洋地區（Western Pacific）：11.1%
  4. 東南亞（South-East Asia）：10.8%
  5. 南美及中美洲（South and Central America）：10.1%
  6. 歐洲（Europe）：8.0%
  7. 非洲（Africa）：5.0%

全球整體數字則為11.1%。[20]可見日本的糖尿病患病率跟多個地區相比並非特別高。

東亞人在較低BMI仍有患糖尿病風險

「一分鐘健身教室」的帖文表示，有兩個機制可以解釋日本人以至東亞人糖尿病患病比率較高：第一是負責分泌胰島素的胰臟β細胞功能方面，東亞人較白人差，可能身體質量指數（Body Mass Index, BMI）超過23便會導致血糖失控；第二是許多東亞人脂肪堆積在內臟周圍。

在Google搜尋該帖文列出的第二項文獻，可見為在醫學期刊《美國醫學會雜誌》（JAMA）發表的回顧論文，檢視亞洲第二型糖尿病的趨勢、風險因素及並發症數據。[21,22]

該論文討論風險因素的部分中，有一段關於胰臟β細胞功能的影響，當中提到在某些亞洲群族當中，即使體重增加相對較少，β細胞對胰島素阻抗增加的反應不足，仍然會導致血糖失控並增加糖尿病風險。一項就日裔美國人的調查則顯示，內臟脂肪面積為糖尿病預測因子之一。[23]

而關於肥胖的部分則提到，部分亞洲國家即使BMI較西方國家為低，糖尿病患病率仍然相若甚至更高，顯示跟歐洲人相比，亞洲人的第二型糖尿病在較低BMI開始。另外亦提到部分亞洲人更易受腹部肥胖（abdominal obesity）及低肌肉質量影響，故反映中央胖肥的腰圍是判斷第二型糖尿病風險的有用標準，特別是對BMI數值正常的人而言。[24]

翻查資料，美國糖尿病協會（American Diabetes Association, ADA）於2014年更新建議檢測糖尿病的指引，舊指引不分種族建議BMI超過25便開始需要檢測，新指引把亞商美國人的門檻降至23。ADA當時強調這個改變是以BMI作為初步篩查工具，用於識別可能患有糖尿病或有相關風險的亞裔美國人。[25,26]

綜合以上資料判斷，帖文提到的機制有部分內容可見於其引用的參考文獻。

帖文引用虛構論文

在Google搜尋「一分鐘健身教室」帖文首項參考文獻的標題，並未發現相關論文。[27]在Google學術搜尋及美國國家醫學圖書館（National Library of Medicine, NLM）的文獻搜尋器PubMed搜尋該標題，同樣未見同名論文。[28,29]

從帖文引用格式可見，該論文應於2016年發表在期刊《Molecular Metabolism》，首名作者為「Yabe D」。在Google搜尋「Molecular Metabolism NLM」可見該期刊於美國公共醫學中心（PubMed Central）上的創刊辭[30]，透過PubMed搜尋此期刊於2016年發表、含有名字「Yabe D」的論文，並無任何結果。[31]

在Google搜尋該標題但加上引號，確保結果完整包含該標題[32]，可見結果均與「一分鐘健身教室」帖文有關，包括該帖文、分享該帖文的Facebook帖文、相關Instagram帖文及LIHKG討論區轉載帖文等。[33]

由此可判斷「一分鐘健身教室」帖文引用的首項文獻為虛構論文。引用虛構論文為人工智能（AI）生成內容的特徵之一[34]，香港大學前社會科學院副院長葉兆輝曾被揭發其與其學生發表的論文使用AI生成的虛構文獻，以致論文須申請撤稿，葉兆輝亦因此卸任副院長一職。[35]

結論

2025年12月，社交媒體流傳帖文宣稱日本成人糖尿病患病率高達11%，跟許多肥胖率高的歐美國家及台灣相去不遠，配圖指日本為「糖尿病大國」。

翻查其資料來源及國際糖尿病聯盟最新數據，日本20至79歲成人糖尿病患病率約12%，按年齡調整比率為8.1%。由於糖尿病風險隨年齡增加，不同國家的人口年齡有別，跟其他國家比較時應使用按年齡分佈調整的數據。日本的20至79歲成人糖尿病患病率低於跟美國的13.7%及台灣的10.7%。

另外，帖文提及兩個機制，解釋東亞人糖尿病比率較高的原因，部分內容可見於帖文其中一項參考資料。然而帖文首項參考文獻為虛構論文，有使用人工智能生成之嫌。

資料來源

  1. Facebook專頁「一分鐘健身教室」帖文，archive.today備份網頁
  2. 健康網》日本人不胖糖尿病卻盛行？ 研究揭真相台灣人也中招（自由時報），Wayback Machine備份網頁
  3. 日本人瘦瘦的卻血糖狂飆？醫揭研究真相：台灣人也中招，做對2招穩血糖（TVBS），Wayback Machine備份網頁
  4. 日本人都係糖尿病高危？破解高血糖背後原因4招簡單清除內臟脂肪（UrbanLife Health 健康新態度），Wayback Machine備份網頁
  5. 《自由時報》文章（見[2]）明確引述「一分鐘健身教室」的帖文，並提到作者為「恆新復健科診所醫師王思恒」，《TVBS》及「UrbanLife Health 健康新態度」（見[3]及[4]）則引述王思恒。「一分鐘健身教室」的專頁介紹為「史考特醫師的飲食運動筆記」，並列出網誌連結，點擊可見網誌作者簡介首句為「史考特醫師，本名王思恒」。
  6. Instagram用戶「metaltheater」帖文，archive.today備份網頁。此用戶主頁顯示名字為「王思恒」，介紹為「一分鐘健身教室史考特」及「內湖恆新復健科院長」，與[5]資訊吻合。
  7. Facebook專頁「人生走馬觀花報告」帖文，archive.today備份網頁
  8. Japan (International Diabetes Federation)，Wayback Machine備份網頁
  9. [8]顯示成人患病率（prevalence of diabetes in adults）為8.1%，總成人人口（Total adult population）為93,187,400，成人糖尿病病例總數（Total cases of diabetes in adults）為8,970,500。若以後兩者推算，患病率為 8,970,500÷93,187,400 = 9.63%（截至小數點後兩位）。
  10. Diabetes Atlas，Wayback Machine備份網頁。網站上方顯示藍色「Download 2025 Report 」的按鈕。在國際糖尿病聯盟網頁（見[8]）點選上方的「About diabetes」再點擊「Facts & figures」，所前往的數據頁面顯示全球糖尿病數據及介紹了2025年出版的《IDF全球糖尿病地圖》第11版，相關連結均前往《IDF全球糖尿病地圖》網站。
  11. IDF Diabetes Atlas 2025 (Diabetes Atlas)，點擊「PDF ~7.96 MB」後會顯示「EN」，再點擊「EN」後會彈出表格，填妥並提交後即可下載有關檔案。讀者亦可從此連結直接下載。
  12. 在IDF Diabetes Atlas點選網頁上方的「Resources」，再點擊「Previous editions」可見有不同版本，在「10th Edition」下點擊「PDF ~22.09 MB」後會顯示「EN」，再點擊「EN」後會彈出表格，填妥並提交後即可下載有關檔案。讀者亦可從此連結下載第10版。
  13. 見[11]第116頁，日本（Japan）一欄「Diabetes prevalence adults (20-79 years), (%)」的數字為「12.0」，「Age-adjusted comparative diabetes prevalence (20–79 years), (%)」為「8.1」。
  14. 見[12]第124頁，日本（Japan）一欄「Diabetes prevalence (%) in adults 20-79 years (95% confidence interval)」的數字為「11.8 (8.9-12.2)」，「Age-adjusted comparative diabetes prevalence (%) in adults 20-79 years (95% confidence interval)」為「6.6 (5.1-7.4)」。
  15. 見[11]第119頁「Age-adjusted comparative prevalence」，原文為“Also referred to as comparative prevalence, this is the prevalence calculated by adjusting to the age structure of a standard population. In this IDF Diabetes Atlas, the standard population is the UN population in 2021, 2030 or 2045. Adjusting rates is a way to make fairer comparisons between groups with different distributions. Age-adjusted rates are rates that would have existed if the population under study had the same age distribution as the “standard” population.”。另可參考醫管局香港癌症資料統計中心詞彙表就「年齡標準化比率 (Age-standardised Rate)」一條的解釋。
  16. 見[11]第48頁，原句為“Diabetes prevalence increases with age.”。第43頁表3.1（Table 3.1）顯示全球20至79歲的糖尿病比率為11.1%，而第48頁表3.6（Table 3.6）顯示全球65歲至99歲的相關比率則為23.7%，高出一倍有多。
  17. 可參考美國國家醫學圖書館（National Library of Medicine）關於「年齡調整」（Age-Adjustment）的介紹。
  18. 見[11]第110頁，美國（United States of America）一欄「Age-adjusted comparative diabetes prevalence (20–79 years), (%)」的數字為「13.7」，以及第116頁台灣（Taiwan, Province of China）一欄「Age-adjusted comparative diabetes prevalence (20–79 years), (%)」的數字為「10.7」。
  19. 見[11]第104及106頁。歐洲地區有關數字最高的國家為土耳其，第106頁土耳其（Türkiye）一欄「Age-adjusted comparative diabetes prevalence (20–79 years), (%)」的數字為「16.5」，第104頁亦有12個國家相關數字為10或以上。
  20. 見[11]第47頁表3.3（Table 3.3 ）。
  21. Chan JC, Malik V, Jia W, et al. Diabetes in Asia: epidemiology, risk factors, and pathophysiology. JAMA. 2009;301(20):2129-2140. doi:10.1001/jama.2009.726
  22. [21]僅顯示摘要（Abstract）部分，論文全文並非免費開放。學術社交網絡ReserachGate上可找到該論文全文，顯示由其中一名作者上載。
  23. 見[21]及[22]論文第6及7頁（頁碼為2134及2135）「Pancreatic Beta Cell Function.」的部分，原文為“Taken together, in some Asian populations, inadequate beta cell response to increasing insulin resistance results in loss of glycemic control and increased risk of diabetes, even with relatively little weight gain.”，以及“In a prospective survey of Japanese Americans, visceral fat area and reduced incremental insulin response were independent predictors for diabetes.”。
  24. 見[21]及[22]論文第5及6頁（頁碼為2133及2134）「Increasing Overall and Abdominal Obesity.」的部分，原文為“Despite lower BMI, some Asian countries have similar or even higher prevalence of diabetes than Western countries.56 These data confirm that the risk of type 2 diabetes starts at a lower BMI for Asians than for Europeans.”，以及“Asian populations, especially those of South Asian descent, are more prone to abdominal obesity and low muscle mass with increased insulin resistance compared with their Western counterparts. Thus, waist circumference reflecting central obesity is a useful measure of obesity-related risk of type 2 diabetes, especially in individuals with normal BMI values.”。
  25. Being Thin Doesn't Spare Asian-Americans From Diabetes Risk (NPR)，Wayback Machine備份網頁
  26. BMI Cut Points to Identify At-Risk Asian Americans for Type 2 Diabetes Screening (American Diabetes Association)，Wayback Machine備份網頁
  27. 在Google搜尋「Little insight into the big problem of diabetes in Asians: Is non-obese the new obese?」
  28. 在Google學術搜尋「Little insight into the big problem of diabetes in Asians: Is non-obese the new obese?」
  29. 在PubMed搜尋「Little insight into the big problem of diabetes in Asians: Is non-obese the new obese?」
  30. Tschöp MH, Brüning JC, Horvath TL, Myers MG Jr, Neill US. Welcome to molecular metabolism!. Mol Metab. 2012;1(1-2):1. Published 2012 Aug 16. doi:10.1016/j.molmet.2012.08.005
  31. 在[30]點選期刊名字「Mol Metab.」，再選擇「Search in PubMed」，然後在搜尋欄加上「Yabe D」及在左方發表日期（publication date）設定為2016年1月1日至2016年12月31日，並無任何搜尋結果。
  32. 在Google搜尋「"Little insight into the big problem of diabetes in Asians: Is non-obese the new obese?"」
  33. 日本成人的糖尿病盛行率竟然高達11%!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!（LIHKG討論區／機界原種），Wayback Machine備份網頁
  34. How fake citations appeared in RFK Jr.’s MAHA report: Here are generative AI’s red flags in studies (PolitiFact)，Wayback Machine備份網頁
  35. 港大論文引AI虛構文獻葉兆輝卸任社科院副院長博士生紀律處理（香港01），archive.today備份網頁